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成人牙周病与正畸治疗

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-08-10  作者:教研组  浏览次数:251 分享到:
核心提示:成人牙周病与正畸治疗1.适应证牙周疾病静止期,牙周炎得到控制方可进行正畸治疗。2.正畸治疗对牙周病的作用(1)治疗作用:主要为
成人牙周病与正畸治疗1.适应证
牙周疾病静止期,牙周炎得到控制方可进行正畸治疗。
2.正畸治疗对牙周病的作用
(1)治疗作用:主要为①将拥挤错乱的牙齿排列整齐后,有利于生理自洁,利于菌斑的控制
并增强了食物对牙龈的***作用;②牙列矫正、弓形协调后,改善了受力环境,使牙齿的受力能正常传递至牙周,避免?力的不平衡,促进了咬合的稳定,有利于 牙周健康的维护;③深覆合、反等矫正后,去除了咬合创伤和胎干扰,同时恢复了正常的咀嚼功能刺激,可促进创伤牙周组织恢复改建;④随上前牙前突及扇形移位 的矫正和间隙的关闭,不仅有益于改善美观,而且可消除吐舌、吮唇、舔齿等异常功能习惯,防止了其对牙周的进一步损饬;⑤后牙向近中倾斜常形成深的骨下袋 (infrabony bocket),通过正畸竖直后牙,同时可消除其近中深袋。
(2)副作用:主要表现为①矫治器的不良刺激。矫治器戴人后,特别是托槽及弓丝等装置对牙龈组织的刺激,及对口腔的清洁的不良影响,常造成菌斑的堆积及牙 周组织创伤,可加重牙周组织炎症。②非生理性牙移动。成年人牙齿的胎向及近中移动属正常生理移动,矫治中对过长牙齿的压人移动,扭转牙齿的过度矫正,切牙 的过度唇,舌向倾斜,过度的扩弓等对于牙周组织的受力是非生理性的,有可能造成牙周组织的破坏及损伤,加重牙周病的程度。③非正确的用力。其对牙周组织的 损害是最危险的,可造成附着龈丧失、牙槽骨裂、穿孔、牙松动甚至脱落。因此,正确的施力大小和施力方向,是牙周病患者正畸矫治的关键。
3.牙周病患者正畸治疗的特点。
(1)适应证
选小而易清洁的矫正装置。
(2)拔牙问题
不强调对称拔牙,尽量少拔牙,拔病牙。
(3)力的大小和方向
施柔和,大小适宜的牵张力。
(4)联合治疗
多学科配合。强调牙周治疗和监护。
4.牙周病正畸治疗的方法
(1)控制的方法
(2)关闭切牙间隙有利于改善牙周受力环境和切导的重建,
(3)片断弓技术在牙周病人的正畸牙移动中应用较多
(4)弓丝的调形及活用以便控制受力
(5)减少冠根比有利减少咬合力对牙周组织的创伤,利于牙槽骨地轻力改建,利于咀嚼功能的恢复。
5.牙周病正畸治疗后保持  多需长期保持。
 
 
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