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常用硬组织测量项目

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-08-05  作者:正畸教研组  浏览次数:574 分享到:
核心提示:常用硬组织测量项目X 线头影测量常用于临床对错合畸形的机制分析,以明确诊断及作出治疗设计、错合畸形可以是牙源性的也可以是骨
 常用硬组织测量项目
X 线头影测量常用于临床对错合畸形的机制分析,以明确诊断及作出治疗设计、错 合畸形可以是牙源性的也可以是骨源性的也可以是两者均存,主要是牙齿、牙弓、颌骨、颅面间的关系不调。通过头颅侧位X片的头影测量是反映颅面结构深度和高 度的二维空间关系。可测量上颌、下颌各自的形态、大小、位置和相互间的位置关系以及牙齿的位置或牙轴倾斜。从测量方法及单位来看,可分为角度测量、线距测 量及线距比例。
每一测量项目都有其特定的意义,说明相应结构的特征或生长变化趋势。但是,孤立地评价一项指标常会导致错误的结论。因为头颅是牙颌、颅面各部分结构组成的 复合体。其正常与否并不完全取决于某一指标:而取决于各部分间的配合。在一定变异范围内,只要牙颌、颅面有协调的关系及相互补偿,就会产生正常的颅面形 态。由此我们也就可以理解,牙颌畸形正是由于牙颌、颅面各部间的不调所致。因此在评价畸形特征,及其机制时,必须综合评价各项测量指标,然后才能明确畸形 机制,作出正确的诊断。
1上下颌骨的常用测量项目。

 常用测量上、下颌骨相对颅部及其它结构位置关系的项目很多。通常所用的基准平面前颅底平面S-N和眼耳平面FH。
(1)SNA角:由蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角。反映上颌相对于颅部的前后位置关系。当此角过大时,上颌前突、面部侧貌可呈凸面型,反之上颌后缩面部呈凹面型。
(2)SNB角:蝶鞍中心、鼻根点下齿槽座点所构成的角。反映下颌相对于颅部的位置关系。此角过大时,下颌呈前突,反之下颌呈后缩。
(3)ANB角:上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角。此角亦即SNA角与SNB角之差。此角反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。当SNA大于SNB时ANB角为正值,反之ANB角为负值。
(4)NP-FH(面角):面平面NP与眼耳平面FH相交之后下角。此角反映下颌的突缩呈度。此角越大表示下颌越前突,反之则表示下颌后缩。
(5)Y轴角:蝶鞍中心与颏顶点联线(SGn)与眼耳平面(FH)相交之下前角,此角亦反映颏部的突缩,此角越小则表示颏部越突,反之则表示颏部越缩。Y轴同时代表面部的生长发育方向。
(6)NA-PA(颌凸角):由鼻根点至上齿槽座点连线(NA),与颏前点至上齿槽座点连线(PA)延长线之角,此角反映面部的上颌部分相对与整个侧面的关系。当PA延长线在NA前方时,此角为正值,反之为负值。此角越大表示上颌的相对突度越大,反之表示上颌相对后缩。
(7)MP-FH(下颌平面角):由下颌平面(MP)与眼耳平面(FH)的交角。此角代表下颌体的陡度,下颌角的大小,也反映面部的高度。
此外也由依下颌平面(MP)与前颅底平面(SN)交角来代表下颌平面角的,其意义同与FH所成的下颌平面角。
(8)ANS-Ptm(上颌长):翼上颌裂点与前鼻棘点在FH平面上垂足间之距离。代表上颌的长度。
(9)S-Ptm(上颌位置):翼上颌裂点与蝶鞍中心点在FH平面上垂足间的距离。表明上颌后界与蝶鞍中心点间的位置关系,亦反映上颌骨的前后位置关系。
(10)Co-Po(下颌长):髁突后缘切线与颏前点切线在下颌平面上垂足间的距离。代表下颌骨的综合长度。
(11)S-Co(下颌位置):髁突后切线与蝶鞍中心在FH平面上垂足间的距离。代表下颌髁突后界与蝶鞍中心间的位置关系,同样也代表下颌骨的前后位置关系。

2?上下前牙的常用测量项目:
(1)1〖TXX-〗-SN角:上中切牙长轴与SN平面相交的下内角,反映上切牙对于前颅底的相对倾斜度。此角过大表示上中切牙唇倾,反之为舌倾。
(2)1〖TX-〗-MP角:下中切牙长轴与下颌平面相交之上内角。反映下中切牙对于下颌平面的倾斜度。此角过大表示下中切牙唇倾,此角过小表示下中切牙舌倾。
(3)1〖TXX-〗-NA角:上中切牙长轴与鼻根点一上齿槽座点连线(NA)交角,代表上中切牙的倾斜度和突度。
(4)1〖TXX-〗-NA距:上中切牙切缘至鼻根点—上齿槽座点连线的垂直距离,亦代表上中切牙的倾斜度和突度。
以上两项测量相互结合就可以精确的确定上切牙的倾突程度。
(5)1〖TX-〗-NB角:下中切牙长轴与鼻根点—下齿槽座点连线的交角,代表下中切牙的倾斜度和突度。
(6)1〖TX-〗-NB距:下中切牙切缘至鼻根点—下齿槽座点连线的垂直距离,亦代表上中切牙的倾斜度和突度。
以上两项测量相互结合就可精确的确定下切牙的倾突程度。
(7)上下中切牙角:上中切牙长轴与下中切牙长轴的交角。反映上下中切牙特别是上下前部牙弓的突度:此角越小突度越大,反之突度越小。
3?面部高度的常用测量项目:
(1)全面高(N-Me):从鼻根点至颏下点的距离。
(2)上面高(N-ANS):从鼻根点至前鼻棘点的距离。
(3)下面高(ANS-Me):从前鼻棘至颏下点的距离。
(4)上面高与全面高之此:N-ANS/N-Me×100%。
(5)下面高与全面高之此:Ars-Me/N-Me×100%。
 
 
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