中国口腔正畸网
当前位置: 首页 » 正畸临床 » 经验体会 » 正文

非常规拔牙矫正Ⅱ类错颌的临床体会

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-11-14  浏览次数:241 分享到:
核心提示:作者:余美婵 杨卫远作者单位:352100福建宁德市医院【摘要】   目的:总结非常规拔牙矫正Ⅱ错颌的机理及临床经验。方法:对接
 作者:余美婵 杨卫远    作者单位:352100福建宁德市医院

【摘要】    目的:总结非常规拔牙矫正Ⅱ错颌的机理及临床经验。方法:对接受正畸治疗的22例患者进行研究,分析其矫正前后变化的机理,回顾临床经验及治疗技巧。结果:经10~18个月治疗后覆、覆盖正常,磨牙关系稳定,邻牙接触点良好,上下牙弓对称,侧貌改善、协调。结论:在非常规拔牙的前提下矫正Ⅱ错颌,增加了正畸治疗的难度,也对医生的矫正技巧和技术水平提出了更高的要求。

【关键词】  非常规拔牙 正畸 矫正技巧

  资料与方法

    2004~2007年接受治疗的22例Ⅱ类错颌正畸患者,其中12~18岁6例,女2例,男4例,平均14.8岁;18~26岁16例,女11例,男5 例,平均21.5岁。拔除磨牙11例(至少拔除1颗龋坏的第一磨牙或第二磨牙),拔除尖牙2例(1例为外伤后冠根折,1例为双侧乳牙滞留,恒牙胚先天缺失),拔除上下切牙9例(先天牙胚发育畸形3例,牙周病牙体松动明显伴牙根暴露4例,死髓变色牙内吸收1例,外伤冠龈下折1例)。

    方法:采用MBT直丝弓矫治技术。矫正前均拍摄头颅定位侧位片及曲面体层片,采用0.022英寸的直丝弓托,以0.014英寸热激活镍钛圆弓丝作为矫正起始弓丝,常规排齐牙齿,整平牙弓,关闭拔牙间隙到最后咬合关系精细调整,病例疗程10~18个月,平均疗程约14个月;治疗后覆盖1~2mm,磨牙中性或远中关系,邻牙接触点良好,上下牙弓对称,侧貌改善、协调。再摄片对照,牙根基本平行,未见明显根吸收及根尖阴影。

    统计学分析:所得数据采用SPSS11.0统计软件进行矫治前后的配对t检验。

    结  果

    22例患者矫正前后X线头影测量分析对照,见表1。表1  矫正前后X线头影测量分析结果(略)

    讨  论

    从头影测量分析的数据可以看出:安氏Ⅱ类错矫治前后上中切牙突度和倾斜度数的显著减小,而SNA、SNB、ANB矫治前后变化较少,A、B点有轻微后移,其间差异无显著性。说明矫正过程中对颌骨的矫形作用不明显,内收前牙、关闭间隙对颌骨的形态改变是微小的,更多的是前牙的向后移动[1,2]。

 
 
 
[ 正畸临床 搜索 ]  [ 加入收藏 ]  [ 告诉好友 ]  [ 打印本文 ]  [ 关闭窗口 ]

 

 
推荐图文
推荐正畸临床
点击排行